Primeira cirurgia cerebral intra-uterina corrige malformação vascular

De acordo, com a nova pesquisa publicada na Stroke, afirma-se que pela primeira vez, os pesquisadores realizaram uma cirurgia intrauterina bem sucedida para reparar uma condição de desenvolvimento potencialmente mortal, tratando uma malformação vascular agressiva, chamada "malformação da veia de Galeno", no cérebro de um feto antes do nascimento.

A malformação da veia de Galeno é uma malformação arteriovenosa cerebral, que se inicia antes das dez semanas de gestação, e resulta da formação de fístulas arteriovenosas entre a circulação coroideia e a veia mediana prosencefálica, um vaso embrionário precursor da veia de Galeno, que se torna dilatado. Devido às mudanças na fisiologia vascular do bebê durante e após o processo de nascimento, o alto fluxo na malformação tem um efeito ainda mais grave no coração e no cérebro após o nascimento, exercendo uma enorme pressão sobre o coração e os pulmões do recém-nascido. 

Isso pode levar à hipertensão pulmonar, insuficiência cardíaca ou outras condições potencialmente fatais. Esta malformação, é frequentemente vista pela primeira vez num ultrassom pré-natal e é definitivamente diagnosticada por ressonância magnética durante o final do segundo ou terceiro trimestre da gravidez.

Os investigadoress realizaram a embolização intrauterina em um feto de 34 semanas com a malformação, como o primeiro paciente tratado em um ensaio clínico em andamento no Boston Children's Hospital e no Brigham and Women's Hospital, realizado com supervisão dos EUA. 

“No nosso ensaio clínico em andamento, estamos a usar a embolização transuterina guiada por ultrassom para tratar a veia de malformação de Galeno antes do nascimento e, em nosso primeiro caso tratado, ficamos emocionados ao ver que o declínio agressivo geralmente observado após o nascimento simplesmente não apareceu. Temos o prazer de informar que, com seis semanas, o bebê está progredindo notavelmente bem, sem medicamentos, comendo normalmente, ganhando peso e voltando para casa. Não há sinais de quaisquer efeitos negativos no cérebro”, disse o principal autor do estudo, Darren B. Orbach, MD, Ph.D., codiretor do Centro de Cirurgia e Intervenções Cerebrovasculares do Hospital Infantil de Boston e professor associado de radiologia no Escola de Medicina de Harvard.

Fonte: https://lnkd.in/dRP_vVfs